辟谣!_医保_费用_苏州

  • 2023-04-11
  • John Dowson

  2.18 周岁以上、35 周岁以下(1984 年 11 月 3 日至 2002 年 11 月 9 日期间出生),普通高校硕士及以上学位 2021 年应届毕业研究生(非在职)、定向招录优秀村(社区)党组织(主任)职位的报考者年龄可放宽到 40 周岁(1979 年 11 月 3 日以后出生),公安、司法行政机关人民及法院、检察院司法职位的报考者,按照《关于调整公安机关和监狱及劳动教养管理机关录用人民招考年龄的通知》要求执行;  7.具有大学专科以上文化程度,定向招录优秀村(社区)党组织(主任)职位的报考者本站

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  针对网传消息称,看病要到医院交费窗口,用现金或网上挂号不能享受医保报销的说法,市医保中心医疗结算科工作人员谈泽昊表示,苏州参保人员挂号可以直接到医院窗口,也可以通过苏州卫生12320微信公众号或各大医院的官方微信公众号等在线预约,再到现场取号

  据介绍,苏州医保部门从2021年开始,大力推进医保电子凭证推广应用工作,无论市民使用上述哪种方式挂号,都可以借助医保电子凭证功能,实现挂号、就诊、支付,并享受相应的医保报销待遇。另外,全市医保定点零售药店也能凭医保电子凭证买药直接完成医保结算。

  除了挂号方式的限制,网传消息还称,“交医药费时一定要将医保卡、药费单、检查单一起交给收费窗口人员,只有在收费员提示‘卡内钱不够’,才可以付现金或扫码付款!这样才能进入医保系统按比例报销。”据了解,老百姓常说的“医保卡里的钱”,其实是职工医保个人账户里的钱。个人账户支付的是医保报销之后,自己承担的那部分。比如小军看病要付100元,医保报销了60元,剩下的40元本来要花现金的,如果个人账户还有钱,这40元就通过医保个人账户支付,而自己此次看病一分钱都不用花。

  “医保个人账户不足或用完了,无论刷实体医保卡,还是使用医保电子凭证,都可正常享受门诊统筹待遇。”谈泽昊介绍,参保人员在门诊享受的医保待遇,不光包括个人账户,还包括医保统筹基金。苏州今年全面推行职工医保门诊共济改革,将门诊统筹基金使用“封顶线元,并调整个账基金使用顺序,门诊费用不必用完个人账户再用统筹,而是达到“起付线”后,直接享受统筹共济,参保人员的门诊待遇得到进一步提升。

  以在职职工小王为例,他医保卡里个人账户金额有2000元,在医院就诊,医疗费用总计3000元,医保政策范围内医疗费用2800元,其中600元进入起付线元无需先使用个人账户资金,而是直接由门诊统筹基金按60%的比例结付。最终,3000元医疗费用中,统筹基金支付2200×60%=1320元,自付费用为600+2200×40%=1480元,个人自费费用为200元,自付和自费费用1680元将全部由个人账户支出,即小王无需现金支付,个人账户金额还剩320元。而同样的费用如果发生在去年,小王需现金支付880元,个人账户余额为0。

  此外,网传消息第四条还提到,“千万不要图方便,扫医生处方单上的交费码,否则不能报销”。谈泽昊表示,医生处方单上的交费码可能是外省市的举措,目前我市医生处方单上的条形码,仅作为院内的就诊码,供检验检查的签到以及取药、取报告使用,不具有缴费功能。随后,记者又联系了苏大附一院、园区星海医院等医保办相关负责人,均回复医院并未开通处方单交费码功能。

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